Fatores associados à aderência em programa comunitário de atividade física em uma capital brasileira / Factors associated with adherence to the physical activity program in a Brazilian capital

Este trabalho tem como objetivo analisar os fatores associados à aderência em um Programa Comu-nitário de Atividade Física de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de uma coorte retrospec-tiva, de base populacional. Foram analisados 2.616 registros de participantes, relacionando tempo de adesão à dezesseis covariáveis referente a dados sociodemográficos, estilo de vida, percepção de saúde e doenças referidas por diagnóstico clínico, entre 2004 e 2009. Foi utilizado estimador de sobrevida não-paramétrico Kaplan-Meier para caracterizar o grupo e estimar a aderência e o teste de logrank para comparar as categorias de cada covariável, utilizando p ≤ 0,20. Foram inseridas no modelo final de Cox àquelas que apresentaram valor de p ≤ 0,05, determinando a Razão de Chance (OR) da ade-rência com um intervalo de confiança de 95%. As análises foram realizadas no SPSS for Windows ® versão 22. Foi observado 97,4% casos de desistência e 2,6% de censura. Mantiveram chances de aderência "grupamento etário de 35-59 anos de idade" (OR = 1,839; IC95%: 1,625 ­ 2,083), "60 anos de idade ou mais" (OR = 1,197; IC95%: 1,080 ­ 1,325) e "estresse" (OR = 1,087; IC95%: 1,004 ­ 1,178). Apresentaram menores chances de aderência indivíduos que relataram lombalgia (OR = 0,887; IC95%: 0,810 ­ 0,972) e aqueles com renda entre um e três salários mínimos mensais (OR = 0,751; IC95%: 0,596 - 0,961). Assim, verifica-se baixa aderência nos primeiros meses de participação, em que adultos, idosos e participantes com estresse apresentam maiores chances de aderência, ao contrário dos lombálgicos e indivíduos menos abastados

This study aims to analyze the factors associated with adherence to a Community Physical Activity Program in a Brazilian northeastern capital. This is a retrospective, population-based cohort. We analyzed 2,616 participant records, relating adherence time to sixteen covariates related to sociodemographic data, life-style, health perception and diseases reported by clinical diagnosis, between 2004 and 2009. Kaplan-Meier non-parametric survival estimator was used to characterize the group and estimate adherence, and the logrank test was used to compare the categories of each covariate, using p ≤ 0.20. Those with a p value ≤ 0.05 were entered into the final Cox model, determining the odds ratio (OR) of adherence with a 95% confidence interval. The analyses were performed in SPSS for Windows ® version 22. 97.4% dropout cases and 2.6% censoring cases were observed. The odds of adherence were maintained for "age group 35-59 years" (OR = 1.839; 95%CI: 1.625 - 2.083), "60 years of age or older" (OR = 1.197; 95%CI: 1.080 - 1.325) and "stress" (OR = 1.087; 95%CI: 1.004 - 1.178). Individuals who reported low back pain (OR = 0.887; 95%CI: 0.810 - 0.972) and those with income between one and three minimum wages per month (OR = 0.751; 95%CI: 0.596 - 0.961) had lower odds of adherence. Thus, there is low adherence in the first months of participation, in which adults, the elderly, and participants with stress have a higher chance of adherence, unlike those with low back pain and less affluent individuals

Length of stay of elderly in a Community Physical Activity Program and Associated Factors / Permanência de idosos em um Programa Comunitário de Atividade Física e fatores associados

Abstract The registration or insertion of older adults in Community Physical Activity Programs does not guarantee their stay over time. The purpose of this study was to analyze the length of stay of elderly in a Community Physical Activity Program and associated factors. This epidemiologic observational study of retrospective cohort performed in Aracaju City, Brazil, included a sample of 526 older adults (477 females) aged 66.4 ± 5.4 years. To characterize the profile and length of stay of individuals, descriptive statistics was used. To analyze the length of stay, the Kaplan-Meier non-parametric survival, estimator was used. To verify the association between variables in the observed time, the Cox regression model was applied. Inverse ratio equation (1/OR) was used to facilitate the understanding of significant values when necessary. In all analyses, 95% confidence interval and p≤0.05 were used. In the first three months, stay rate of 58.1% (95% CI = 54.6 - 61.3) was observed, with a risk estimative = 41.82%. Females presented a 45% chance of stay (OR = 0.69; 95% CI = 0.51 – 0.93) and individuals identified with osteoporosis had 32% more chances of stay (OR = 0.74, 95% CI, = 0.60-0.91). Only 1% of subjects remained until the end of the cohort. The stay rate was low throughout all series; the period with higher quitting rates was the 3rd and the 12th months, being associated with the female stay sex and undiagnosed osteoporosis.

Resumo A matrícula ou inserção de idosos em Programas Comunitários de Atividade Física não garante sua permanência ao longo do tempo. Objetivou-se analisar o tempo de permanência em idosos participantes de um Programa Comunitário de Atividade Física e seus fatores associados. Estudo observacional epidemiológico de coorte retrospectiva, realizado no Nordeste do Brasil, com amostra de 526 idosos (477 do sexo feminino), apresentando 66,4 ± 5,4 anos. Para caracterização do perfil e permanência da amostra foi utilizado estatística descritiva. Para analisar o tempo de permanência utilizou-se o estimador de sobrevivência não paramétrico Kaplan-Meier. Para verificar a associação entre as variáveis no tempo observado foi aplicado o modelo de regressão de Cox. Utilizou-se a análise inversa (1/OR) para facilitar a compreensão dos valores significativos quando necessário. Em todas as análises foi utilizado o intervalo de confiança de 95% e p≤0,05. Os primeiros três meses apresentaram uma taxa de permanência de 58,1% (IC95% = 54,6 – 61,3), com Estimativa de Risco = 41,82%. O sexo feminino apresentou chance de permanência de 45% (OR = 0,69; IC95% = 0,51 – 0,93) e os sujeitos identificados com osteoporose apresentaram 32% mais chances de permanência (OR = 0,74; IC95% = 0,60 – 0,91). Apenas 1% dos sujeitos permaneceram até o fim da coorte. A taxa de permanência foi baixa ao longo da série; O período onde houve maior desistência foi o 3º e o 12º mês, estando associados à permanência o sexo feminino e osteoporose não diagnosticada.

The Length of Stay in Community Physical Activity Program Does Not Exceed Two Years / O Tempo de Permanência em Programa Comunitário de Atividade Física não Ultrapassa Dois Anos

The aim of this study was to estimate the length of stay of participants in a Community Physical Activity Program (CPAP). This is a retrospective cohort study that estimated the length of stay of 727 participants (55.16 +12.78 years) stratified into three age groups (Group 1: 18-35 years, group 2: 36-59 years; Group 3: above 60 years) in a CPAP by observing evaluations performed by the program during the period of 26.5 months. Survival Analysis was applied by the Kaplan Meier method to analyze the length of stay of participants and Log-Rank to estimate the length of stay in relation to the age groups considered in the study. Significance level of 5 % was adopted in all analyses. The mean length of stay of participants was 16 + 7.9 months. Of the 727 participants, only six (0.08%) remained the entire cohort. The highest dropout (68%) was observed in the first year of CPAP. When considering the age groups, difference statistically significant (p= 0.025) was observed among length of stay of participants, and individuals in Group 1, with mean length of stay of 12.4 ± 6.2 months, did not remain after 20 month of program and for the other two groups, this time was 16 ± 7.9 months. The maximum length of stay of participants in the program was approximately two years and most participants dropped out in the first year and a greater permanence of adults and elderly subjects was observed.

O objetivo do estudo foi estimar o tempo de permanência de participantes em um Programa Comunitário de Atividade Física (PCAF). Trata-se de uma coorte retrospectiva em que foi estimada a permanência de 727 participantes (55,16+11,78 anos) estratificados em três grupamentos etários (Grupo 1: 18 a 35 anos; Grupo 2: 36 a 59 anos; Grupo 3: acima dos 60 anos) de um PCAF através da observação às avaliações realizadas pelo programa no período de 26,5 meses. Aplicou-se a Análise de Sobrevivência pelo método de Kaplan Meier para analisar o tempo de permanência dos participantes e Log-Rank para estimar a permanência em relação às faixas etárias consideradas no estudo. Utilizou-se nível de significância de 5% em todas as análises. A média do tempo de permanência dos participantes foi de 16+7.9 meses. Dos 727 participantes somente seis (0,08%) permaneceram durante toda a coorte. A maior desistência (68%) foi percebida no primeiro ano do PCAF. Quando observados os grupamentos etários verificou-se diferença estatisticamente significativa (p= 0,025) entre o tempo de permanência dos mesmos, sendo que os indivíduos do Grupo 1, com média de permanência de 12,4± 6,2 meses, não permaneceram após o 20º mês no programa e a permanência para os outros dois grupos foi de 16±7,9 meses. O tempo máximo de permanência dos participantes no programa foi de aproximadamente dois anos, com desistência de maioria dos participantes até o primeiro ano e maior permanência dos sujeitos adultos e idosos.

Systematic review shows only few reliable studies of physical activity intervention in adolescents.

Introduction. Several studies have pointed to the high prevalence of low levels of physical activity in adolescents, suggesting the need for more effective interventions for this group. The aim of this study was to present evidence of intervention programs for efficacy of physical activity for adolescents. Methods. Surveys in PubMed, SportDiscus, LiLacs, and SciELO databases were conducted using keywords to identify population, intervention, and outcome, as well as DeCS and MeSH terms in English, Portuguese, and Spanish, whenever appropriate. The review included observational studies with minimal intervention of six months, minimum sample size of 100 adolescents, written in any language, and those who have reached STROBE score greater than 70%. Results. Only seven studies met all inclusion criteria. Of these, five were pre- and postintervention and two had n > 2000 participants. Interventions were of several types, durations, and strategies for physical activity implementation. Behavior change was assessed in 43% of studies and three reported success in some way. Conclusion. Due to heterogeneity in their contents and methodologies, as well as the lack of jobs that accompany adolescents after the intervention period, one cannot draw conclusions about the actual effects of the intervention programs of physical activity on the behavior of young people.